Lesio, kochany staruszek ze śrutem w małym ciałku. Dobroczyńcy - prosimy o pomoc.

OPIS BADANIA
Reakcja na grożenie obustronnie obecna, nieco osłabiona po prawej stronie.
Odruchy powiekowe i rogówkowe obustronnie obecne.
Powieki ułożone prawidłowo.
Spojówki lekko zaczerwienione, suche, oblepione śluzowo ropną wydzieliną.
STTR 7mm/60s
STTL 5mm/60s
Rogówki - liczne plamy barwnikowe oraz naczynia krwionośne.
Test fluoresceinowy obustronnie ujemny.
IOPR 15mmHg
IOPL 14mmHg
Diagnoza: Keratoconjunctivitis sicca.

OPIS BADANIA
Temp. 38,8, błony śluzowe jamy ustnej nie do oceny - zaawansowana choroba przyzębia, znaczny kamień nazębny, liczne ubytki w
uzębieniu. Osłuchowo górne drogi oddechowe bez zmian, dolne drogi oddechowe bez zmian. Serce osłuchowo ze znacznym szmerem -
w skazane pilne badanie kardiologiczne. Brzuch napięty, trudny do oceny w badaniu palpacyjnym. Pod skórą na środku brzucha twarde ciało
obce - prawdopodobnie śrut - do różnicowania w badaniu RTG lub USG. Brak obecności jąder w mosznie, nie wyczuwam ich również w
kanale pachwinowym - pies po kastracji lub obustronny wnęter brzuszny.
Wskazane badanie kardiologiczne. Pilnie konsultacja stomatologiczna, zabieg sanacji jamy ustnej. Do rozważenia badanie USG po wynikach
badania krwi.

OPIS BADANIA
Badanie kardiologiczne
Śluzów ki trudne w ocenie, osłuchowo tony serca bez zmian, szmer 3 - go stopnia obustronny. Tętno na tt. udowych dobrze wypełnione, miarowe.
Echo serca:
W projekcji prawostronnej przymostkowej w osi długiej, kształt lewej komory prawidłowy, ciągłość przegrody międzykomorowej zachowana, brak cech zwężenia podzastawkowego aorty, brak zmian na zastawce półksiężycowatej aorty. Zastawka mitralna lekko
pogrubiała z niewielkiego stopnia niedomykalnością . Brak cech powiększenia prawego przedsionka i prawej komory. Zastawka trójdzielna z
niewielkiego stopnia niedomykalnością.
W projekcji poprzecznej – pień płucny nieposzerzony - 1,30cm
Ao - 1,41cm
LA - 1,54cm
LA/Ao -1,09
Lewy przedsionek nieposzerzony.
Przepływ przez zastawkę półksiężycowata pnia płucnego - 70cm/s,
PG - 1,9mmHg
Światło prawej komory w rozkurczu - 1,01cm
Przegroda międzykomorowa w rozkurczu - 0,64cm, w skurczu - 1,11cm,
Światło lewej komory w rozkurczu - 2,50cm, w skurczu - 1,25cm,
Ściana wolne lewe komory w rozkurczu - 0,61cm, w skurczu - 1,11cm.
EF -0,83
FS -0,50
Czynność skurczowa lewej komory w normie, pozostałe parametry lowokomorowe bez zmian.
W projekcji lewostronnej cztero i pieciojamowej obraz serca jak wyżej.
Przepływ przez zastawkę półksiężycowata aorty - 84cm/s, PG - 2mmHg
MVR - 443 cm/s, PG - 78 mmHg
TVR - 207 cm/s, PG - 17 mmHg
Brak obecności płynu w w orku osierdziowym.
EKG – rytm zatokowy, średni 100/min.
W obrazie serca widoczna endokardioza zastawki mitralnej i trójdzielnej bez poszerzenia jam serca.
Przed znieczuleniem ogólnym wymagane leczenie kardiologiczne.

Badanie usg jamy brzusznej
Wątroba niepowiększona, miąższ bez zmian ogniskowych i rozlanych. Układ naczyniowy bez zmian, brak cech zastoju biernego.

Historia wizyt
Pęcherzyk żółciowy wypełniony klarownym płynem, bez obecności złogów i zagęszczeń żółci w świetle. Ściana nieposzerzona lekko echogenna, Przewody żółciowe nieposzerzone, brak cech zastoju żółci. Węzeł chłonny wątrobowy niepowiększony.
Żołądek bez zmian w budowie wypełnione niewielką ilością płynnej treści. Dostępne fragmenty jelit cienkich o poszerzonej ścianie do 4,2 mm, dwunastnica do 4,7 mm. Cechy lekkiego obrzęku śluzówki. Perystaltyka w normie. Węzły chłonne kreskowe nieposzerzone, bez odczynu zapalnego. Trzustka nieposzerzone, miąższ bez cech przebudowy, brzegi gładkie. Brak odczynu zapalnego w okół narządu.
Śledziona o homogennym miąższu, bez zmian ogniskowych, torebka gładka.
Nerki o zachowanej strukturze korowo/rdzeniowej, stosunek k/r prawidłowy do wieku, miąższ bez uwidocznienia przebudowy, torebka
gładka. Miedniczki nerkowe nieposzerzone, bez cech mineralizacji. Brak cech zastoju moczu.
Nadnercze lewe bez zmian w budowie, 0,63 cm, prawe niedostępne.
Pęcherz moczowy wypełniony klarownym moczem, bez obecności złogów w świetle. Ściana bez cech przebudowy, cew ka moczowa
nieposzerzona. Prostata atroficzna
Brak obecności wolnego płynu w jamie brzusznej.